REGISTRACE NOVÉHO VELKOODBĚRATELE:

Pokud požadujete nakupovat zboží za velkoobchodní ceny,

jste podnikatel s platným IČ a podnikající v souvisejícím oboru,

prosíme o vyplnění níže uvedeného formuláře.

 

Po jeho vyplnění a odeslání obdržíte na uvedený email přístupové údaje, se kterými budete moci po přihlášení nakupovat za velkoobchodní ceny a stanete se naším registrovaným velkoobchodním odběratelem.

 

Pole označená * jsou povinná.

Titul (Title):
Jméno (Name) *:
Příjmení (Surname) *:
Název firmy (Company) *:
IČ (Registration number) *:
DIČ:
Ulice č.p. (Street) *:
Město (Town) *:
PSČ (Zipcode) *:
Země (Country) *:
Telefon (Phone number) *:
Email *:
WWW stránky (Site):
Zaměření firmy (Business branch) *:
 

Přihlašovací údaje Vám budou po ověření zaslány na e-mail.

Prohlašuji, že v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů dávám výslovný souhlas se zpracováním výše uvedených osobních údajů, které poskytuji firmě Mia DESIGN, zastoupené Michaelou Krňákovou.  *:souhlasím
 

-

-

-

Michaela Krňáková ubezpečuje, že je zajištěna jejich náležitá ochrana v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů a tyto údaje nebudou poskytnuty další osobě.